고지혈증

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고지혈증의 사전적 정의

(의학) 혈청 속에 지방질이 많아서 혈청이 뿌옇게 흐려진 상태. 동맥 경화증을 촉진시키는 요인의 하나이다.

<출처 : 표준국어대사전>

 

고지혈증이란

고지혈증은 혈중 지방이 필요 이상으로 높아진 상태를 일컫는다. 피에 기름이 많이 끼어 있는 상태로, 과다한 지방성분 물질이 우리 몸 속 혈액에 존재하여 염증을 일으키는 상태라 할 수 있다. 공복시 혈청 콜레스테롤이 220 mg/dl 이상이거나 중성지방이 150 mg/dl이상인 경우, LDL콜레스테롤 130mg/dl 이상인 경우, 고지혈증으로 진단한다. 고지혈증은 그 자체가 특별한 증상을 보이는건 아니지만, 심근경색, 고혈압, 동맥경화, 뇌졸중 등의 원인이 될 수 있고, 심혈관계 질환에 의한 사망율을 증가시킬 수 있다.

 

고지혈증 치료

고지혈증 치료의 중심은 식사조절, 적정 체중 유지 및 운동을 통한 생활 습관 개선, 그리고 이와 함께 약물치료가 된다. 스타틴 계열의 약물이 약물치료에선 흔히 쓰이고 있으며 이는 혈중 LDL콜레스테롤을 집중적으로 떨어 뜨리고, 중성지방도 다소 떨어뜨리는 역할을 하는 약물이다. 그외 에제티미브, 콜레스티라민, 니아신, 피브레이트 등의 약물이 사용된다. 

건강검진 결과에서 이상지질혈증이 나왔다면 의사와 상담애 보는것을 권장한다. 건강검진 결과 수치에 따라 생활습관 개선으로 경과를 관찰할지, 악물치료를 시작해야할 지는 간단히 결정할 수 있는 문제가 아니라 전문의와 상담을 해야한다. 

일반적으로 지방을 많이 섭취하여 지방이 올라갔다고 판단하는 경우가 많은데, 우리봄의 지방 성분은 포도당이 인슐린에 의해 지방으로 축적된 것이 대부분이기에 지방을 섭취한다고 그게 모두 우리몸 속 지방으로 가는 것은 아니다. 물론 대사증후군과 같은 생황이 아닐경우이고, 고기와 튀김 요리를 좋아한다고 반드시 이상지질혈증이 생기는 것은 아니라는 의미이다. 

 

여기서 중요하게 봐야할 부분이 중성지방, 고밀도 콜레스테롤(HDL 콜레스테롤), 저밀도 콜레스테롤(LDL 콜레스테롤)이다. 중성지방은 먹는 음식이나 비만도 혹은 가족력이 있는경우 영향을 받고, 그외 고밀도 콜레스테롤이나 저밀도 콜레스테롤은 타고난 체질에 많은 영향을 받는 것으로 알려져있다. 다시말해 기름기 많은 음식을 먹는다고 콜레스테롤 수치가 올라간다고 단정지을 수 없고, 타고난 체질에 따라 쳘중 콜레스테롤 농도가 결정되는 것이라 볼 수 있다. 저밀도 콜레스테롤의 수치가 높을 경우 식이요법과 운동으로 만 수치를 낮추려는 사람들이 있는데 유럽과 미국에서는 저밀도 콜레스테롤이 우리가 먹는 음식 습관과 연관이 크지 않다고 보는 견해가 크고 우리나라에서도 저밀도 콜레스테롤과 식이와의 관계의 연관성은 낮게 보는게 요즘의 추세이기도 하다. 여기에는 유전적인 부분이 많이 연관되어 있느데 스타틴 약물이 이를 조절하는데 큰 역할을 하기에 무조건 식이요법으로만 조절하려고 하지 말아야 한다. 

오메가-3도 중성지방을 낮춰주는 역할을 한다. 이에 부가적인 식이요법을 언급하자면 우리 몸속 지방 배출을 도와주는 섬유질 섭취가 중요하며 채소를 하루 600g이상 섭취하는 것을 권장한다. 중성지방은 탄수화물 섭취를 줄이는 것이 중요하나, 극단적으로 탄수화물 섭취를 줄여서 체지방을 주 에너지원으로 오랜기간 사용하다 보면 비알콜성 지방간을 유발 할 수 있다는 것을 명심하자. 

 

** 고지혈증 진단기준

중성지방
매우높음 500 이상
높음 200~499
경계 150~199
적정 150 미만

 

LDL 콜레스테롤 (mg/dL)
매우 높음 190 이상
높음 160~189
경계 130~159
정상 100~129
적정 100 미만

HDL 콜레스테롤 (mg/dL)
낮음 40 이하
높음 60 이상

 

총 콜레스테롤 (mg/dL)
높음 240 이상
경계 200~239
적정 200 미만

참조: 한국지질동맥경화학회

 

 

 

 

 

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